биоимплантация груди

Внимание!
Современные технологии - биоимплантация груди!  подробнее

О ФИРМЕ

 

ПРОДУКЦИЯ

 

ЗАКАЗ

 

ПРАЙС  

 

СТАТЬИ  

 

  МЕДИЦИНСКИЕ УСЛУГИ  

 

КОНТАКТЫ
 

Пластическая хирургия
Все о спайках и рубцах
Педиатрия, хирургия
Онкология
Публикации

СТАТЬИ>ПЕДИАТРИЯ, ХИРУРГИЯ > срединная киста шеи
 

  киста свищ шеи лечение
Срединный свищ шеи


Внимание!
Излечиться от кисты шеи можно всего за один день!
Подробнее...
 

СРЕДИННАЯ КИСТА (СВИЩ) ШЕИ

Срединные кисты и свищи являются результатом внутриутробного нарушения обратного развития щитовидно-язычкового протока. Срединный зачаток щитовидной железы, располагающийся в подъязычной области, спускается затем на шею, проходя через подъязычную кость. По пути опускания зачатка остается эмбриональный ход, который в норме облитерируется (закрывается). При полном отсутствии закрытия возникают срединные свищи, при образовании замкнутой полости - срединные кисты шеи.

Клиника и диагностика. Срединная киста шеи редко диагностируется у детей в возрасте до 1 года. Располагается киста по срединной линии шеи, имеет мягкоэластическую консистенцию. Пальпация ее безболезненна. При глотании отчетливо определяется смещение опухолевидного образования вместе с подъязычной костью кверху. Часто удается пальпировать отходящий от верхнего полюса кисты плотный тяж. Обычно диаметр кисты не превышает 2-3 см, но постепенно, с возрастом, содержимоеее увеличивается и размеры кисты возрастают. При нагноении возникают местные симптомы - покраснение кожи, припухлость, повышение температуры, боль при глотании. Причиной нагноения могут быть как гематогенная инфекция, так и распространение по тонким свищевым ходам, идущим от кисты к ротовой полости. Срединные свищи шеи формируются обычно в результате самопроизвольного вскрытия нагноившиеся кисты, а иногда после оперативного вмешательства, располагаясь также по срединной линии шеи. Свищ иногда бывает точечным, трудноразличимым, но может быть виден довольно хорошо. При пальпации определяется плотный тяж, обычно идущий по направлению к подъязычной кости. Иногда свищ идет к рукоятке грудины. Обнаруживаются свищи по наличию слизистого отделяемого, которое в осложненных случаях становится слизисто-гнойным или гнойным. При микроскопическом исследовании отделяемого обнаруживают слущенные клетки плоского эпителия. Зондирование, как правило, не удается вследствие извитого хода свища. Распознается срединный свищ шеи очень легко, в то время как диагноз кисты шеи часто вызывает затруднения.

Дифференцировать срединные кисты шеи чаще приходится от дермоидных кист, липом, лимфангиом, а в осложненных случаях - от лимфаденита. Дермоидная киста в отличие от кисты шеи более плотная, не смещается при глотании, тяж (остаток эмбрионального хода) не пальпируется. Лимфангиома и липома обычно больших размеров, без четких границ, имеют мягкоэластическую консистенцию, часто их содержимое увеличивается. При распознавании лимфаденита большое значение имеют данные анамнеза и выявление входных ворот инфекции.

Лечение. Срединные кисты и свищи удаляют оперативным путем. Операция показана в возрасте старше 3 лет. Перед операцией в свищевой ход вводят красящее вещество. При выделении эмбрионального протока обязательно резецируют подъязычную кость; свищ перевязывают у основания. Рецидивы возникают в тех случаях, когда эмбриональный проток удаляют не полностью. Прогноз при правильном выполнении операции благоприятный.
Минимальная травматизация тканей во время операции, использование современной техники, наложение косметических внутренних швов - все это позволяет вернуться к обычному образу жизни в минимальные сроки.


Консультации и операции проводит хирург, кандидат медицинских наук
Вербицкий Дмитрий Александрович

Телефон для записи на консультацию:
+7 (921) 933-58-14
e-mail med@mmed.ru





Яндекс цитирования
© 2004-2016 Все права принадлежат ООО МегаМед
Копирование материалов допускается только с согласия администрации сайта.
полезные ссылки:
ARION имплантаты АРИОН | Увеличение груди | Паховая грыжа у детей | МЕЗОГЕЛЬ | Медицинская одежда IguanaMed | Компрессионное белье после маммопластики | осмотический экспандер OsMed |